Leucemia Mieloide Crónica

Síndrome Mieloproliferativo Crónico, en el que predomina la proliferación de la serie Mieloide.

Epidemiología:
Aparece en personas de edad media y sin causa aparente.


Patogenia:

Muy relacionada al Cromosoma Philadelphia (marcador citogenético de translocación 9 - 22), que aparece hasta en el 95% de los casos.

Clínica:

Se aracteriza por un Síndrome Hipermetabólico acompañado de Hepatoesplenomegalia y un Síndrome Anémico Progresivo

Diagnóstico:
a) En sangre Periférica:

- En la Serie Blanca: Leucocitosis en todas sus manifestaciones (Neutrófilos predominantemente, así como eosinófilos, basófilos, blastos y algunos monocitos).

- En la Serie Roja: Suele existir Anemia Normocítica Normocrómica con un número "no" elevado de Reticulocitos

- En la Serie Plaquetaria: Desde trombopenia hasta Trombocitosis

b) En Médula Ósea:

- Característicamente es hipercelular, con un incremento de la relación Mieloide/ Eritroide

Pronóstico:

Son factores de peor pronóstico la edad avanzada, un Leucocitosis muy elevada en sangre periférica, anemia severa, esplenomegalia gigante, altos porcentajes de blastos en médula y sangre, trombocitosis severa y aparición de nuevas alteraciones citogenéticas.

Tratamiento:

Solamente se considera curativo el transplante alogénico de precursores hematopoyéticos, que presenta mejores resultados en los dos primeros años de la enfermedad.